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Health Technology Assessment

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Health Technology Assessment

: governance tecnologica per la sanità / a cura di Davide Croce. - Milano : Guerini Next, ©2019. - 280 p. ; 23 cm. - (Università Cattaneo libri ; 7). - ISBN 978-88-6896-235-7.

L'Health Technology Assessment è una logica al servizio della governance sanitaria: un modello condiviso di valutazione del valore che le tecnologie sanitarie offrono alla prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione sanitaria.

Il testo ripercorre i modelli proposti dagli scholar, descrivendo le dimensioni, riconosciute in letteratura, da presidiare nella valutazione delle innovazioni tecnologiche, sia essa rapida, quick and dirty, o completa, proponendo anche il supporto finale alla presa di decisione, derivato dalla Multi Criteria Decision Analysis.

Il Centro sull'Economia e il Management nella Sanità e nel Sociale di Liuc Business School ha sempre operato con tale approccio, distinguendosi nel panorama italiano, unendo tecniche di ingegneria gestionale a pragmatismo della valutazione economica e prospettiva manageriale del payer istituzionale.

È proprio questa flessibilità e sintesi multidisciplinare il valore dell'opera, ossia l'integrazione di competenze e prospettive tipiche dei bisogni di professionisti e organizzazioni sanitarie moderne.

Il testo offre, infine, esempi applicativi di HTA, derivanti da esperienze dirette, nate dai percorsi formativi sul tema, che il Centro eroga da anni.

 

SOMMARIO

Prefazione - di Ranieri Guerra11
Introduzione - La lenta introduzione della disciplina dell'HTA - di Davide Croce17
Capitolo 1 - Storia e fondamenti di valutazione delle tecnologie - di Marzia Bonfanti, Lucrezia Ferrario ed Emanuela Foglia23
1.1 Storia e necessità del processo di valutazione delle tecnologie sanitarie23
1.2 Fondamenti di valutazione delle tecnologie sanitarie: dagli approcci classici, alla valutazione multidimensionale30
1.3 Modelli di HTA35
1.4 Comparazione tra modelli: punti di forza e debolezza63
Bibliografia65
Capitolo 2 - Le dimensioni oggetto di indagine- di Marzia Bonfanti, Umberto Restelli, Anna Vanzago ed Elisabetta Garagiola71
2.1 Rilevanza generale del problema di salute71
2.2 Rilevanza tecnica della tecnologia79
2.3 Sicurezza85
2.4 Efficacia nella ricerca clinica e nella reale pratica clinica91
2.5 Impatto economico e finanziario96
2.6 Impatto di equità e accessibilità109
2.7 Impatto organizzativo115
2.8 Impatto etico e sociale118
2.9 Impatto legale127
2.10 Impatti caratteristici132
Bibliografia134
Capitolo 3 - Dimensione organizzativa e sua valutazione: aspetti peculiari e suggerimenti on the field - di Frida Milella e Umberto Restelli143
3.1 Innovazione e organizzazione143
 
3.2 Ricadute organizzative dell'introduzione di tecnologie sanitarie148
Bibliografia159
Capitolo 4 - Oltre l'assesment: un focus sulla fase di priority setting e di appraisal della tecnologia - di Emanuela Foglia, Elisabetta Garagiola ed Emanuele Porazzi161
4.1 Il processo di valutazione e presa di decisioni di una - nuova tecnologia161
4.2 La fase di priority setting165
4.3 La fase di appraisal: applicazione della Multi Criteria Decision Analysis (MCDA)181
4.4 Gli attori coinvolti nel processo di priority setting e appraisal196
Bibliografia199
Capitolo 5 - Aspetti operativi di strutturazione di un report di HTA - di Davide Croce, Lucrezia Ferrario, Emanuele Porazzi e Umberto Restelli203
5.1 Progettazione di un protocollo di HTA: come scegliere il modello applicativo203
5.2 Gli strumenti e i processi di validazione e valutazione della letteratura211
5.3 Peculiarità e differenza nella valutazione di farmaci e dispositivi medici220
5.4 Aspetti organizzativi e tempi di implementazione di un report di HTA222
5.5 Il coinvolgimento dei pazienti e il loro punto di vista nella strutturazione di un report di HTA229
Bibliografia232
Capitolo 6 - Esempi applicativi di report di HTA - di Frida Milella e Fabrizio Schettini237
6.1 La valutazione multidimensionale di un farmaco: il caso dell'immuno-oncologia238
6.2 La valutazione multidimensionale di un device: il caso dei dispositivi a pressione negativa per la prevenzione delle infezioni del sito chirurgico247
6.3 La valutazione multidimensionale di una procedura: dalla prescrizione manuale alla prescrizione informatizzata260
Bibliografia273
Gli autori277
Ringraziamenti279
 
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